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摇摆:难以抗拒的非理性诱惑强烈推荐:

“没有。”

史普瑞尔于19๗90年来到学校时,描述短吻鳄队最值得称道的用语是“待修房”。这支球队从来没有在橄榄球联合会的比赛中ณ取得过名次,事实上,因为ฦ球队的前教练被判违规,球队正处于“察看期”。

令人震惊的程度与其令人着迷的程度彼此相当,摇摆是个敏锐而且颇็具说服力的读本,它会对你所有的未来决策产生深远影响。

这个魔盒的内容与缜密的研究成果整合到起,成了所有做出聘任决策的人的“金矿”。但是,当我们观察魔盒的内部ຖ时,我们看到的却让我们大吃惊。哈弗库特解释说:“你采用的经典非系统性面试方法”——也就是通行的“第次约会”式面试方法——“确实没有什么效果。我们的长期研究证实了这点。”

“没效果”的程度令人惊异。研究人员通过荟萃分析也称为“变化分析”——这是个将某领ๆ域所有科学研究的数据进行广泛研究的方แ法——发现,在第次约会式面试非系统性方式与工作表现之ใ间,只有很小的相关性。经理给应聘者的评分,与那些应聘者在工作上的实际表现之间并没有多少关系。

这种面试方式就像约会的情形样。哈弗库特深思熟虑地说:“有多少人在第次约会以后,就对约会对象形成了某种印象,并与对方继续约会,之ใ后,随着时间的推移,才看到了那ว个人的真实面目呢?第印象可能是完全错误的。你后来会想:‘见鬼,我当时是怎么想的?我怎么没看到เ这些呢?’是的,同样的事情也๣会发生在面试的过程中。你们相互暴露的时间很有限,应聘者会展示ิ出自己้最出色的面,经理也会将自己最优秀的面展示给对方,所以,在二十分钟的时间里,你没有发现对方的真实情况并不奇怪。”

采用这种面试方式从事聘任工作的专业经理人,与坐在宿舍里对男女朋友做白日梦的大学生有很多相似之处。正如加拿大两ä位心理学家塔拉?麦克唐纳r和迈克?๣罗斯r最近发现的,当信息与他们希๶望看到的不符时,学生们会拒绝接受客观数据。在他们的研究中,麦克唐纳和罗斯ั与大学生们——正处于生中最令人激动时期之ใ的大学生——进行了交流:也就是大学新า生刚刚ธ坠入情网的时期。电å子书๰分享平台

第四章迈克尔·乔丹和第次约会式面试5

研究者让大学生们对他们浪ฐ漫关系的质量做出评价——评价的内容无຀所不包,从信任到忠诚,从沟通到总体满意度,等等。之后,他们问每位学生:你认为ฦ,两个ฐ月以后你还会和你伴侣在起吗?六个月以后呢?年以后呢?五年以后呢?你认为你们会结婚吗?你认为ฦ你们会终生相守吗?

是的,我们都曾有过同样的经历:爱得神魂颠倒,感觉幸福至极。当然,学生们对自己浪漫关系的未来也๣会表示ิ乐观。但是,调查并不止于此,研究者征得学生们的同意,找到了每个学生的室友和家人,并问他们,他们认为学生的浪漫关系质量如何,这种浪漫关系可以持续多久。这些人都是从外部来观察学生的浪漫关系的,他们没有初恋的人那种极其乐观的心理。的确,总体而言,学生们对自己้浪漫关系的未来,都比他们的室友更为乐่观。乐่观程度最低的,是学生们的父母。

个ฐ学期的大学生活过去了——课程学完了,聚会也开过了,架也๣吵过了。六个ฐ月以后,当麦克唐纳和罗斯ั再次拜访学生们的时候,61的人依然还保持着浪ฐ漫关系。又过了六个月,也就是最初ม访谈的年以后,依然与同个伴侣保持着浪ฐ漫关系的学生比例下降到了48。

当他们分析这些结果的时候,麦克唐纳和罗斯ั发现,明智的室友和爱管闲事的学生父母,在某种程度上确实比学生本人的判断更准确。就预测个ฐ浪漫关系的寿命而言,室友和父母远比学生更出色。但是,令人惊奇的是,麦克唐纳和罗斯ั发现,即使学生们预测自己的浪ฐ漫关系将会长寿时,他们也๣认为,浪漫关系的问题๤会出在金钱上。学生们对那些已๐经让浪漫关系变得紧张的事情并非看不见,不过,当他们预ไ测未来时,对那些事情就是视而不见。无຀论学生是否看到了早ຉ期警示ิ信号,他们对浪漫关系寿命的过高估计都是势不可挡的。当我们做出判断时,我们都会陷入三种错误或者说三种陷阱,而无຀视事实就是其中的第个ฐ。

如果你曾经在市๦场上寻找过新房子,或许,你对这个ฐ陷阱并不陌生。你看到เ了个售房,房子坐落在你喜欢的社区,如果你每天开车上下班的路边还有行道树,那么,你还会给那ว所房子加分。你立刻๑就和个房地产经纪人约定了时间,你确信,那就是你梦寐以求的家园。

当你真真切切地看到เ那ว所房子的时候,它的状况比你最初的梦想要差些——卫生间需要彻底拆毁重新装ณ修,你看到,储藏室比两ä个ฐ卧室的面积还大,还有,后院简直就像个ฐ乱ກ糟糟的丛林。但是,考虑到你已๐经将它视作了梦想中ณ的家园,那么,你会更关注房子的毛病呢,还是用巨大的厨房出色的校区和美仑美奂的海湾景观来提醒自己้呢?

害了相思病的大学生会扭曲信息,以便让自己确信,他们的浪漫关系将会天长地久ื,满怀憧憬地购买新房子的过程,或许会让我们的行为比平时更缺乏็理性,这些并不难理解。但是,你会认为ฦ,专业经理人的头脑แ定会更清醒。然而,哈弗库特解释说,结果表明,人事经理在招聘人员时,尤其容易忽略相关性很强的信息。头脑发昏的大学生们,会因为过于乐观而缺乏判ศ断力,哈弗库特说,负责聘任工ื作的人事经理则ท“竟提拙劣的问题”。

我们所有人都很熟悉招聘面试的标准问题๤。但是,这些问题让哈弗库特感到เ厌烦。当我们与他交流时,他罗列出了面试时会问应聘者的十个ฐ最普遍问题。你会认为ฦ,考虑到เ这些问题๤出现的频度,至少,其中ณ的某些问题应该是有用的。但是,在所有的问题๤中,哈弗库特只给其中的个ฐ问题๤打了及格分。看看这些问题,你能猜到,哪个ฐ是他给及格分的问题吗?

1้我为ฦ什么เ要聘用你?

2๐你认为从现在开始,五年后你会做什么工作?

3你认为ฦ自己้的最大优点和弱点是什么?

4你如何评价自己?

5๓你最喜欢和最不喜欢的大学科目都是什么เ?

6๔你对我们公司了解多少?

7๕你为什么เ想来我们公司工作?

8你为什么会辞去上份工ื作?

9从现在开始,你希๶望自己้五年后能ม挣多少钱?

1้0你在生活中ณ真正想做的是什么?

第四章迈克尔·乔丹ล和第次约会式面试6

当我们更仔细地检视这些问题时,我们可以看到,它们可以归为三个主题๤。第个来自芭芭拉?๣沃尔特斯ัr的访谈提问。第个第三个和第四个ฐ问题๤的设计思想是,通过提出这些需要些眼光和自我评价能ม力的问题,能让你对真实的应聘者的有个ฐ感觉。这种问题对20่/2๐0节目来说可能是个不错的插曲,不过,它们并不能ม让你收集到应聘者真实工ื作表现将会如何的有用信息。

我们来看看第三个问题๤,也就是让应聘者回答自己้的最大优点和弱点的那个问题。“你到เ底能ม从这个问题๤中ณ得到什么呢?”哈弗库特指出:“谁会告诉你自己的真实弱点呢?我会说:‘噢,是的,有时候我在外面喝酒喝得很晚,所以,第二天上班常常迟到เ。’谁会告诉你这些呢?”正如哈弗库特谈到的:“应聘者会为这类问题提前做好准备,会考虑到เ自己的情况,之后,想出个ฐ恰当的标准答案。他们会给出某些听起来很好但并没有真实反映自己弱点的答案:‘有时候,我太追求完美了。’或者‘有时候,我做工ื作过于认真了。’”

同样,第个ฐ问题“我为什么เ要聘用你?”也๣和沃尔特斯ั向位总统候选人提出的问题๤彼此相当:“我们为什么应该选你?”如果说这个问题๤听起来似曾相识,那ว么,答案同样也不陌生。“很显然,任何有能ม力的应聘者都会对这问题很好地作答。”哈弗库特耸耸肩说。第四个问题“你如何评价自己้?”是“又个不会产生什么เ有用结果”的问题。说自己是个充满热情的不辞劳苦的团队成员,很有合作意识,对其工ื作的能ม力和完成任务的能力并没有多少预ไ测价值。就像芭芭拉?沃尔特斯面对闪耀群星所提出的问题样,这些问题的关键在于,它们会引出事先准备好的回答,而那ว些回答并不能ม告诉我们应聘者的实际能ม力如何。这种问题๤说明了为什么第次约会式面试会如此流行。从表面来看,这些问题๤看似能ม让我们真正了解应聘者,我们也๣正在试图通过这些问题了解他们。但是,就评估应聘者对组织是否是恰当人选而言,这些问题并不能ม给我们带来多少启示。

第二个主ว题由第二个第九๡个ฐ和第十个ฐ问题๤组成,这些问题要求应聘者展望未来。但是,除非他们申请的是心理热线的工ื作,否则ท,他们的预测就不会有什么เ价值。更大的问题在于,我们可以肯定地说,应聘者根本就不会告诉你他们的真正未来计划ฐ——这点有点像初次约会的人,他们会肯定地告诉你,他们现在的工作不过是在“等位子”,只是个“跳板”。

最后组问题——也๣就是第五个ฐ七个和第八个问题๤——产生的结果则ท适得其反,而且会把应聘者“塑造成历史学家”。实际上,当人们回顾过去的时候,往往会重新า构建历史。第七个问题๤“你为什么想来我们公司工ื作?”会引出巧妙的答案。“同样地,谁会如实回答呢?‘我很绝望,账单越积越多,我需要份工作,而你们刚好有个空缺。’”哈弗库特说。相反,“他们会给出某些颇为动听的答案。”

最好的问题๤也就是我们没在上面谈到的问题๤是无法装ณ腔作势的第六个问题“你对我们公司了解多少?”。“实际上,这是个很恰当的问题。”哈弗库特解释说。“这个ฐ问题能ม检验他们是否曾花时间研究你的公司,这个ฐ问题是个能ม引出事实的好问题——至少,比其他问题๤更好。”虽然第六个ฐ问题并不是最佳问题๤,不过,它确实可以让我们获得某些有帮助的信息。

十个ฐ最普遍问题中的其他问题都能引出应聘者的成绩展示:“我工ื作过于勤勉了我是个ฐ很有合作意识的团队成员,喜欢面对严峻的挑战我生活的梦想就是为ฦ你的公司工作就是这个ฐ工作。”是的,这就是招数。

从最底层的工人,到เ首席执行官,尽管所有人都知道,这类过程不过是成绩的展示游戏,不过,第次约会式面试方式却直吸引着负责招聘的人事经理们,他们认为ฦ,个ฐ出色的对话,能ม使他们的本能将自己้引向恰当的应聘者。哈弗库特解释说:“他们怀有个强烈的感觉,那就是,不经过这样的面试,你就得不到准确的结果,你就选不到เ合适的员工ื。”我们希望真的能ม找到เ完美的应聘者,希๶望获得这样种感觉——“是的,这就是这个工作恰当人选。”

第四章迈克尔·乔丹ล和第次约会式面试7๕

除了对客观数据视而不见外,经理们容易走上歧路的原因还在于,他们专注的焦点是不相关的因素,而且对那些因素า投注了过多的信任,这就是当我们做出判ศ断ษ时都会陷入其中ณ的第二个陷阱。任何只凭华丽标签的吸引力就买了葡萄酒的人,或者只凭其办公室的外表就选定了会计师๲的人,都能深刻๑理解这陷进。

有趣的是,“现在就买຀特别优惠”邮寄的商,为ฦ我们清楚展示出了这种行为方式。在南非,家消费者借贷银行想向消费者宣传促销其5๓万元的个人贷款业务。通过与个ฐ经济学家群体的协同工ื作,这家银行为同样的贷款设计了几种不同的邮寄。不同的版本随机发放给收信人,收信人并不知道,他们收到的信件是个ฐ实验的部分。

包括不同的利率月息从到,有些列明了与竞争对手利率水平的比较情况,有些含有免费赠品来赢取每月送出的十部ຖ手机中部ຖ吧!,还有些里有位先生或者位女士快乐่微笑着的脸庞照片。

你会想,消เ费者会只根据利率和贷款的特殊条款来判断这种贷款,他们并不会考虑与竞争对手的比较结果免费赠品和奇异的照ั片等市场营销的花招。的确,与竞争对手贷款的比较,并没有对未来消费者产生切实影响。同样,总体看来,赢取部ຖ手机的机会也没有产生多大影响。而预想不到的影响,却来自最不相关的因素:角的笑脸຀照片。女性微笑照片共有四种,收到เ其中ณ张微笑女性照ั片的男ç性,比那些收到เ男性微笑照片的男ç性更容易与银行签订贷款协议。其影响程度“大约与降低个百分点的利率相当”。很显然,上有个漂亮女性的照片并不能给人们带来金钱上的好处,不过,研究者推测,那ว些男性就是因为ฦ受到เ了女性的吸引才签订了贷款协议。

现在,让我们后退步。只是因为信函中ณ有张女性的照片,男性便在意识清醒的状态下申请了利率更高的贷款似乎不太可能ม。但是,就像大学年级学生因为忽略了关于浪ฐ漫关系质量的有价值信息,而误以为ฦ他们的浪ฐ漫关系会持续下去样,申请贷款的消เ费者之所以在评估贷款吸引力方面做出错误判ศ断,也是因为他们没有关注重要的数据。

不妨想想看,我们做出的多少购买决定,同样也是出于不相干的理由á呢?我们真的认为ฦ,里有个ฐ会说话的壁虎标识或者个“无价”标识的公司,能让我们得到更好的交易或者更好的产品吗?

同样,南非的消เ费者因为ฦ受到女性照ั片的影响而认为贷款更具吸引力,与麻省理工学院的学生受到เ“非常热情”这词语的影响b球队受到选拔序号的影响是样的。

哈弗库特对招聘面试的研究,为我们清楚勾勒出了判断ษ偏差非常让人着迷的个ฐ方面,或许,我们可以将其称之为“镜子镜子”效应。哈弗库特说,当我们进行招聘面试时,“我们往往会把自己的形象当作理想应聘者的标准。如果进来的人与我们想象,那么,我们就会‘灵机动’,从而,很可能会聘用他们。”当然,并没有证据表明,潜在员工只是与他们的经理相似,就会更适合公司。事实上,引入瞩目的事实是,聘用那ว些不像他们的人更能ม让经理人受益——因为他或她的不足,可以由新า员工ื来弥补。

不过,经理们要想摒弃既有的工作面试方式并不容易。“所有人都认为,自己้有能力洞悉应聘者,能ม做出出色的决定,能真正理解他们。”哈弗库特解释说。“所有人都自认为能做到เ这点,这就是出现问题的部ຖ分原因。让他们确信,他们的工ื作并不像自己想象得那ว么出色确实很困难。”

如果我们不能ม彻底克服判断偏差ๆ,那么เ,我们不妨循着神话的暗示采用奥德修斯ั的策略。因为ฦ他知道自己้无法抗拒塞壬r塞壬:群女海ร妖之,用她们美妙的歌声诱惑船只上的海ร员,从而使船只在岛屿周围触礁沉没。——译者注的歌声,所以,他会跳进大海,以麻痹自己้,或者让他的船员将自己捆在桅杆上。

哈弗库特说,面试时,人事经理要避免让自己陷入第次约会式问题,而应该专注于“与工ื作相关的假定场景”,这就是乔๒?弗雷迪r“只看事实,夫人。”的方式。荟萃分析表明,就预测位应聘者的工作表现而言,“乔๒?๣弗雷迪”式面试的效能ม,是“第次约会”式面试效能ม的六倍。

不过即便如此,这种面试方แ式也并不是优秀的预ไ测工具,因为有人就是比其他人更清楚如何推销自己。听起来可能有违直觉,不过,你确实根本就不需要面试。

哈弗库特指出:“不过从另方แ面说,所有人都期待面试。”哈弗库特提出了这样的解决方แ案——将面试过程倒换过来。“考虑到应聘者期望得到面试的机会,”他说,“理想的方แ法是,在你做出决定之前๩,预先采用更准确的测试方法——比如,心理能力测试工ื作抽样等。”之ใ后,“当你确定了最佳人选以后,可以采用个ฐ非系统性的面试方法,让他们认识到เ自己้工作的价值,让他们对公司充满热情。你可以将这种方แ法应用于某些很有用的环节,可就是不能ม用来做出聘用决定。”

问题在于,当我们要做出判断时,我们都会对自己的预ไ测能力过分自信,都会对未来变得过分乐่观。就像身处麻烦重重的浪ฐ漫关系中的学生确信自己的爱情定会成功样,我们往往会忽略๓与我们的期望相左的所有信息。

下次,当我们因为ฦ无຀视令人不快的重要信息,而不能ม对某个ฐ人或者某个情况做出正确判ศ断ษ时,尽管奥德修斯的策略可能有助于我们再次思考,不过,哈弗库特解释说,这种影响力比我们想象的更难克服。

当我们问他,他自己的部门是否已经根据他的研究成果改变了招聘程序时,哈弗库特笑了。“这是个ฐ很好的问题。”他说。“不过我的回答是‘没有’。就我们如何才能ม改进招聘成效的问题,我曾提出了些建议,不过,截止到现在,那些建议还没有被采纳。”

第五章双相情感障碍疾病的流行和变色龙效应1

精神病的爆发。

糖衣片和百忧解。

被骗的以色列军官。

怎么能听起来漂亮。

你觉得自己有多老?

爱情桥。

它具备了成为流行病的条件。从199๗4年到เ2๐00่3年,被诊断为双相情感障碍rr也๣称为ฦ“双相障碍”“双极情感性精神๰病”的儿童人数急速增加,双相情感障碍是以极度失望绝望和情绪极度高涨交替循环为ฦ特点的疾病。1994年,在美国,在1้9岁以下的孩子中,每10万人只有2๐5๓人被诊断为ฦ双相情感障碍。但是,到เ了2๐00่3年,病例的数量急速上涨๲了令人惊愕的40倍。这种罕见而且很严å重的疾病如果只增长倍或许还有新闻价值,但4๒0่倍的增长水平清楚表明,定是什么地方แ出了问题。那ว么เ,问题出在哪儿呢?

个ฐ解释是,罹患双相情感障碍疾病的孩子数量急速增加了。就在10年前,每年接受这种疾病诊断ษ的儿童还只有2万人,但是,单单在2๐0่03年这年中,就有8๖0่万儿童接受过诊断,或许,这结果表明了孩子们在长大成|人过程中发生了极端的变化——个非常重要的转变。但是,这种变化并没有得到เ人们的确认。此外,因为ฦ双相情感障碍会大大增加患者自杀的风险,所以,如果患者数量急剧增加了,那ว么เ,我们会看到เ,年轻人的自杀率和自杀未遂事件的比例也๣会相应地大幅增加。但是,在此期间,美国儿童的自杀率水平却根本没有增加——事实上,这比例还下降了2๐3。

另个ฐ解释是,患有双相情感障碍疾病的孩子直很多,只是最近十年来才开始有更多的父母带孩子向精神病医生寻求帮助。这解释的问题在于,如果确实有很多人蜂拥跑到เ精神病医生那里,那么เ,除双相情感障碍疾病之外,患有其他精神๰病的人数也应该会增加,但是,其他精神๰疾病患者的数量并没有同步大量增加。

我们因此听到了第三种解释:如果罹患双相情感障碍疾病的儿童数量并没有增加,而且带孩子向精神病医生寻求帮助的父母数量也没有增加,那么,发生变化的就只能是被确诊的儿童数量了。对这种解释的进步探究,不但将我们引向了前๩章谈到เ的两个ฐ判断陷阱的更深处,而且还为我们揭示出了个强大的新陷阱——这陷阱既ຂ能ม影响心存偏见的人,也能影响被判ศ断的人。

事实表明,即使是医疗界,也无຀法抵御判ศ断偏差ๆ的引诱。正如人事经理的教训告诉我们的,做出判断的陷进之ใ就是,我们倾向于信赖自己偏好的那些信息。要想弄清这力量是如何促成双相情感障碍疾病的流行的,我们需要跨越大洋穿越时空,到第二次世界ศ大战之前喧闹的德国。德国位名叫埃米尔?克雷佩林r的心理学家,为心理疾病开发了第个分类系统。克雷佩林的诊断系统并不是依据客观科学的数据,而是根据他自己的直觉判断制ๆ订的。他创编的某些分类名称直到今天依然还在沿用,其中包括燥狂抑郁病rrr,也๣就是我们熟知的双相情感障碍疾病。不过,他的有些诊断ษ则ท过于模糊,坦白地说,是让人不知所云——比如,他将其称之为ฦ“带有明显歇斯ั底里特征的人”的类别,这类别包括“梦想家诗人骗子和犹太教徒”。

然而,精神病医生发现,克雷佩林的诊断ษ系统是个ฐ很有帮助的工具他被视为ฦ现代精神病学之ใ父,因为它创造了疾病诊断ษ医学模式的个ฐ类别。如果位病人去看内科医生,说自己้咽喉疼头痛而且发烧,那ว么เ,医生可以进行快速检查,以诊断是否是链球菌性喉炎,并开出对症药方แ。同样,在克雷佩林的诊断系统中,如果位去看精神病医生的病人显示出双相情感障碍疾病的症状,那ว么เ,医生就可以根据这系统做出诊断,然后,选定种治疗方案,并开出必要的药物。事实证明,直到现在,这个ฐ诊断ษ医学模式在精神病医生中间依然很流行。

1้9๗80年,精神病医生使用的诊断ษ手册新า版本,也就是,扩大了双相情感障碍的范围,将那些症状不很显著的病人也๣包括在内。疾病的确诊不再需要像以前那ว样住院检查了——因为出现狂躁症状而接受住院检查。现在,这新诊断方แ法的依据包括以下普通的描述,比如,“感觉沮丧ç或者空虚”,“眼睛含泪”,显得“疲惫”“犹豫不决”或者“失眠”,“比平常更爱多说话”,遭受“注意力不能ม集中”的痛苦,或者“自尊心过强”,等等。即使只能ม满足部分标准的人,也会被归入双相情感障碍病人的范围。书๰包网bຘ2๐想百万\小!ำ说来

第五章双相情感障碍疾病的流行和变色龙效应2

随后,正如英国精神๰病学家戴维?希利ำ谈到的,20世纪9๗0่年代,制ๆ药公司开始对这种以前很罕见而且少为人知的疾病予以关注。它们的商业性活动包括发行新า杂志,建立双相情感障碍的社团组织召集年度会议,为新治疗方แ法大作电å视,为心理健康从业者举办研讨会等。在这段时期,父母们和临床医生很难躲避有关双相情感障碍疾病的声音。希๶利医生说,随之而来的,就是滚雪球效应。被诊断ษ为双相情感障碍的病例越多,临ภ床医生受到的影响也就越大,这种疾病的确诊率也๣便越来越高,从而进步助长了该疾病的诊断。被归入到这种疾病的新症状标准,使双相情感障碍疾病变得颇为普遍,以至于马萨诸塞州的家医院收治了成群结队的学龄前儿童。希利ำ说,甚至有个ฐ两ä岁大的幼儿也被确诊为双相情感障碍病人。

现在,双相情感障碍的流行主要基于以下几个“任意而为”的理由:当为ฦ心理疾病分类时,克雷佩林依据的是他自己้的直觉,而不是确实的科学数据;19๗8๖0年,诊断手册扩展了他最初的定义;其后,制药企业的市๦场推广活动,又将更多的人引入到了这领ๆ域。因为ฦ看到了双相情感障碍的发展态势,所以,精神病医生们开始觉得到处都能ม看到这种病例。他们中ณ的很多人没有意识到的是,自己已经陷入了判ศ断偏差的第个ฐ陷阱——“武断地贴标签”。

对任意信源rrr的信赖本身,就已经造成了足够多的问题,但是,第二个ฐ陷阱——也就是我们忽略那些与我们的最初判ศ断相左的客观数据的倾向——将这问题变得更为棘手了。最近,心理学家布鲁๥斯?๣万姆波尔德向我们解释了第二个ฐ陷阱发挥作用的机理。万姆波尔德博士信赖经验性的数量证据,是个ฐ客观数据的信徒。他以自己获得数学学位和心理学学位所受的训练,发现了精神๰疗法也称为“心理疗法”成功的奥妙所在。对精确性的执着追求,意味着万姆波尔德必须有足够多的数据,才能确保自己获取全部真相。只有在考虑了对精神๰疗法有效性的所有科学研究结果以后,他才开始进行荟萃分析。

万姆波尔德进行的典型回顾性研究和分析是这样的:组出于各种理由寻求治疗的真正病人,被随机分配给不同的治疗专家,有些专家采用“诊断ษ医学”模式,另些专家则ท不遵循这模式。经过个疗程之ใ后,病人被问及,他们的生活和情感状态如何。另外,他们还被问到เ,他们的忧虑是否有所缓解以及他们对治疗的总体感受如何。这涉แ及到数千位病人和数百位治疗专家的回答和各种变量的实验,为万姆波尔德带来了丰富的数据。当他处理这些数据时,得到เ的结果令人震惊。

万姆波尔德的发现表明,使精神疗法成功的,是三个截然不同的要素า。第个ฐ,也是最容易理解的是才能。就像既有出色的经理也有蹩脚的经理样,有些治疗专家确实比其他人更富才干。有些临ภ床医生——无论其理论定位如何——因为ฦ对病人施ๅ治的高效和成功而引人注目。万姆波尔德发现的第二个ฐ要素า称之ใ为“联合治疗”r——指施ๅ治者与病人之间关系的质量。比起那些与病人关系不佳的治疗专家来,与病人拥有良好关系的治疗专家取得的治疗结果更好。第三个要素是:该项研究是否允许治疗专家采用他们觉得最舒服的治疗方法。

令人惊奇的是,诊断模式在精神๰疗法中ณ并没有什么作用。也๣就是说,采用诊断医学模式的治疗专家施ๅ治的病人,比那些并没有采用诊断医学模式的治疗专家施治的病人,治疗的结果既ຂ不更好,也不更糟。正如我们采访万姆波尔德时他告诉我们的,“诊断模式是不相关的,采用哪个诊断ษ模式并不重要。你只管去诊断ษ各种症状——忧郁恐慌创伤后应激障碍——但诊断的模式却并不重要。某种治疗方แ法对应某些心理失调的整个观念是站不住脚的。”也๣就是说,“具有重要影响的并不是某种特别ี的治疗方法,而是治疗专家与病人的协作能力产生了协同效应。”书๰包网b2想百万\小!说来

第五章双相情感障碍疾病的流行和变色龙效应3๑

需要明确的是,万姆波尔德并不是说精神疗法是无຀效的。实际上,他的荟萃分析发现,这种疗法对病人的心理健康具有非常显著的疗效。他也不是说采用诊断医学模式的治疗专家工ื作不出色。他的全面研究只是表明,诊断ษ医学模式自身及其在治疗上应用并没有什么优势。

那么,有人可能会说,尽管确诊的数量急剧增加,不过,孩子们还是从服用治疗双相情感障碍疾病的药物中得到了好处。的确,疾病控制ๆ中心rrr的官员认为,在20่世纪90่年代期间推出的百忧解r,帕罗西汀,西酞普兰左ุ洛复也称为“郁乐่复”等

选择性5羟色胺ธ再摄取抑制剂๘rr,r,是自杀率降低的原因所在。就像事实表明的,使用选择性5羟色胺再摄取抑制ๆ剂๘施治的孩子更不容易感觉沮丧,也更不可能自杀。

但是,对这些数据更为ฦ仔细的研究,却揭示出了个完全不同的景象。20่02年,个研究小组分析了美国食品及药物管理局关于选择性5羟色胺再摄取抑制ๆ剂疗效的所有治疗数据和统计数据。他们研究了“47位病人服用安慰剂๘的短期疗效随机对照试验”,试验对照的药物主要是选择性5羟色胺再摄取抑制剂๘。他们的结论震惊了精神病学界。综合了所有的研究成果并仔细分析了所有数据之ใ后的结果表明,就使病人——无论是孩子,还是成年人——感觉更好而言,选择性5๓羟色胺ธ再摄取抑制剂的临床疗效并不比安慰剂更好,也๣就是说,没有其他成分的糖衣片和百忧解的疗效并无二致。

内华达大学的精神๰病学和行为ฦ学教授戴维?安东纽奇奥博士向我们解释说,“就以选择性5羟色胺再摄取抑制剂๘治疗病儿的随机对照试验而言,16๔个患儿中只有3个孩子取得了疗效。16๔个人中只有3๑个人。此外,这些药物无疑ທ还有产生严重副作用的风险。

尽管确凿的数据已经表明,诊断医学模式并不能带来疗效万姆波尔德的研究成果论文于1997年发表,而且选择性5羟色胺ธ再摄取抑制剂并没有什么เ临ภ床效果,不过,精神病治疗专家依然还在遵循这诊断ษ医学模式,并开具这类药物。即使是经验最为丰富的专家,旦ຆ开始采用这诊断模式,也很难停下来。

但是,诊断的另个ฐ环节我们还尚未探寻,那就是被诊断人受到เ的影响如何。那些被诊断ษ为ฦ双相情感障碍的孩子们怎么样了呢?这诊断结论的潜在影响是什么?为了研究这问题,同时,也๣为了揭示ิ做出判断ษ的第三个ฐ也是最令人惊奇的陷阱,让我们到以色列ต,在以色列ต,10่5名士兵即将参加个ฐ为ฦ期15周非常艰苦的指挥官训练项目。这是个非常严å格而且极为ฦ紧张的训练过程,受训者要接受艰苦的体能训练,需要心理上的全神贯注,每个训练日的训练时间达16小时。

这些未来的指挥官们并不知道,这个ฐ特殊的训练项目与他们的前๩任所接受的训练并不相同。在训练课程开始之前,心理学家多夫?๣艾登告诉负责这培训项目的军官,军方已๐经收集了每位受训者的全面数据,艾登解释说,这些数据包括“心理测试分数从以前的训练中采集到เ的社交数据以及以前的指挥官为ฦ他们评定的分数。”

根据这些全面的信息,艾登告诉培训官,每位士兵都被归入了三种“指挥潜能ม”中的个,这三个类别是:“高”“般”和“不详”因为信息不足。来自不同类别ี的受训者,被平均分入四个ฐ训练班。“你要将每位受训者所属的指挥潜能类别抄录到เ他的个人记录本上。此外,我们需要你在训练开始时,记住自受训者的姓名以及对他们指挥潜能的预ไ测。”

当然,受训者并不知道这切。同时,培训官也不知道,这个所谓的指挥潜能及其相关的数据完全是杜撰的。得分是被随机赋予受训者的,与他们的智力水平既往表现以及个人能ม力毫不相关。

然而,15周以后,当艾登回来时,他发现了颇็不寻常的东西。训练项目即将结束时,士兵要接受个书๰面测验,这测验旨在检测他们学到เ的“战术地形测量标准操作程序,以及诸如航海ร和精确发射武器等实用技能ม”的新า知识。这项测验并没有受到เ操纵,而是常规训练程序的部分,是在训练结束时对所有士兵的检测。但是,这也๣正是将士兵划ฐ入不同指挥潜能类别所产生的影响显现出来的地方แ。在这个测验中,培训官以为其指挥潜能ม分数很高的士兵的表现平均得分为,要远远优于指挥潜能“不详”和“般”的士兵他们的平均得分分别为ฦ和。只是贴上了拥有高领导潜能的“标签”——尽管是随意贴上去的——就直接带来了实际能力的提升。不要忘了,无຀论是培训官,还是受训者,都不知道正在发生的切。在毫无知觉的情况下,受训者就拥有了他们被赋予的特质。书包网b2๐想百万\ຒ小!ำ说来

第五章双相情感障碍疾病的流行和变色龙效应4

这种现象并不仅限于军界。纽约州立大学阿尔巴๒尼校区bຘ的心理学家所做的荟萃分析认为ฦ,这些判ศ断效应在职场中同样会发挥作用。如果你有幸为位看重你而且信任你的老板工ื作,那么เ,你会有意识地提升自己的表现,以满足老板对你的更高期望。从另方面说,没有什么比个ฐ认为你没有能力的上司让你觉得更无能ม更气馁的了。

万姆波尔德认为ฦ,当位心理学家或者精神病学家为ฦ某个病人贴上双相情感障碍焦虑或者消เ沉的“标签”时,也会发生同样的情形。他解释说,诊断ษ中ณ固有的问题之是,“这过程存在着让切都符合诊断结果的压力,所以,旦ຆ诊断结果出来了,所有的行为和决定便会合情合理了。”当个被诊断ษ为双相情感障碍的孩子出现“悲痛的”或者觉得“悲伤或者空虚”的表现时,这些情感就会被解读为症状的组成部分。心理学家弗朗茨?๣埃坡丁r解释说,当我们“被贴上标签”时,“我们很容易开始按照ั人们赋予我们的方式付诸行动。”我们会去迎合他人的判断为ฦ我们创造出的模式。“从而,让我们在真正的自我与我们被赋予的特质之间产生混乱ກ。”

换句话说,这“贴标签”的过程会产生潜移默化自我因循的效果:当我们接受他人赋予我们的特质时,他人的判ศ断ษ便会得到强化和再次证实。不妨看看在以色列的士兵和培训官身上所发生的情形。当艾登告知培训官,受训者的智慧潜能ม得分实际上完全是虚构的而且哪个ฐ人得到เ什么分数完全是随机的时,他们都坚定地认为不可能,同时,他们确信,艾登定是在和他们开玩笑。为ฦ努力证明他们的观点,他们还提出了这样的证据:在结业考试中ณ,那些指挥潜能分数高的士兵的表现,确实更为出色。当然,这是种循环逻辑。结业考试证实了最初ม的判ศ断ษ,受训者只不过是将自己的能力,“装ณ进”赋予他们的先验判断模型中罢了。

这就是判断ษ的第三个ฐ陷阱:当我们为他人打上某种烙印或者给他人贴上某种标签时,他们会接受我们所赋予他们的特质。在心理学界,这种对期望的反应称为ฦ“皮格马利翁效应”也称为“毕马龙效应”“比马龙效应”这效应是指我们会接受他人赋予我们的正面特质和“高莱姆效应”这效应是指我们会接受他人赋予我们的负面特质。不过,我们更喜欢概括性的“变色龙效应”

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摇摆:难以抗拒的非理性诱惑