难道是梅毒性脑แ病？
难受，真的很难受。孙立恩泪眼朦胧，看起来像是被人打哭了一样。他隔着朦胧的泪水，看到เ了那个被镇压在保安大山下的中ณ年男人。
“是预报的那ว个脑แ出血么？”他敲开车门，看着车里花容失色的女急救员问道。
“你想，出国留学的费用可高了。”罗哥笑眯眯的解释道，“徐医生又是霍普金斯学院的高材生，自己水平过硬，学术能力也够。尽快提升到副主任的职称，每个ฐ月的收入多一些，也能让她早点还清留学贷款。同时医院也能多一个ฐ年轻才俊。这种好事大家当然也就不会有什么เ意见。”
“迟发性出血？”罗哥皱着眉头，身为急诊影像科医生，他见过不知道多少外伤案例。自然就把小林薰受伤后许久才开始出血，归类为了迟发性出血。
“你再顺ิ便去看看那个rb人的情况，看看需不需要做个t检查。”周军皱了皱眉眉头指示道，“林兰的家属到了，你和他们解释一下患者的病情问题。”
“你们看护的时候怎么没注意呢？”钱主任有些生气，“还丢了什么เ玩具？”
“怎么这么沉？”曹严å华并不是第一次接诊抢救直升机送来的病人。以前他也抬过急救担架，可那几次都没有这么เ沉过。他感觉有些恼火，朝着院前急救喊道，“你们用的是什么เ担架？”
孙立恩被自己的带教老师训的连连点头。早上因为状态栏的事情心烦意乱，所以没有吃早饭这种事情也不可能摆在台面上说。所以除了老老实实挨训之ใ外，孙立恩也没有什么เ其他的反应可做。
“孟乔๒森综合征患者主要模仿的是内科疾病。精神病？我觉得不太可能，这大概只是个ฐ中二期的小朋友在胡闹。”孙立恩站起身来，朝着冯明递过去一根红双喜，“你没门诊，那ว就慢慢抽完了再回去。我先走一步。”
孙立恩一怔，却明白过来，这是刘ถ堂春在为ฦ自己刚才的行动背书。
“还没有恢复，再来一次！”刘ถ堂春皱着眉头，“第二次充电，焦，闪开！”
难道是因为血管的缝合位置不适合放置吻合器？孙立恩一边看着郑主ว任用不到十分钟就缝好了一条静脉，一边在心里琢磨着其中ณ的理由。可似乎是因为ฦ他的观察太过仔细，忽然间，孙立恩的眼前，郑主ว任的头上，跳出了一行显眼的字。
徐有容倒是毫不客气，点了点头算作打招呼后，也不多客气，直接坐到了手术台前。
刘副主ว任皱着的眉头终于稍微松开了一点，“这个ฐ方案最好。虽然就我们急诊中心来说，保住病人的生命是第一优先事项。但在这基础上，能多保留一些肢体，总是更好的。”
孙立恩朝着梁保安点了点头，看着坐在轮椅上的年轻男人问道，“你是就林兰的家属？”
孙立恩差ๆ点兴奋的跳起来，症状消失了！
等待的人群有些骚动，在急诊科挂号的人除了有严å重危及生命的疾病以外，还有不少人是“觉得自己้很急”。他们可能ม只是出现了头疼，发烧，流鼻涕之类的症状，因此觉得自己症状紧急，需要立刻得到治疗。没想到挂了号以后却只能以四级病人的身份在各个ฐ检查科室里走来走去。
三四个训练有素的护士二话不说，先把全套生命体征监护设备贴在了病人身上。周军用听诊器在病人的胸ถ口上迅速听了一遍，“两ä肺无杂音，心跳正常。”
“蒋医生建议我们做一下传染病五项ำ。”孙立恩拿着鸡毛当令箭，开始忽悠起了自己的带教老师。“他说患者曾经极力否认过冶游史。”
对皮肤性病科的医生而言，极力否认基本等于里面有鬼。传染病五项中包含梅毒螺旋抗体检测。只要做了这项检测后，确认郑筱萸有梅毒，那么周军肯定会意识到自己正在面对一个非常棘手的复合型三期梅毒病例。
这边的郑筱萸被孙立恩安排的明明白白。而之ใ前被孙立恩用身体护住的高中生也从t室里被推了出来。增强血管造影的结果非常明确，这又是一起脑血管意外。
他并不是因为摔倒而导致的脑动脉瘤出血，而是动脉瘤出血后导致他失去了对身体的控制，从而昏迷摔倒。不幸中的万幸是，这个高中生还有些自我安全意识，在自己的头上戴了头盔。否则光凭敲破了他头盔的人行道道石就能要了他的命。
“先挂一瓶甘露醇，请神经外来会诊。”脑部动脉瘤破裂是非常危险的疾病，主动接下病例的周军又投入到เ了紧ู张的工作中。动脉瘤破裂导致的脑血肿会压迫到脑แ组织，根据不同的压迫位置，可能会出现不同的神经疾病症状。如果压迫到脑干，甚至可能ม会抑制病人的心跳和呼吸。而且过大的颅ๅ压，甚至有可能将原本就很脆弱的脑组织挤压到其他位置上去，从而造成脑疝。
甘露醇是抢救室常备的药物之ใ一。作为ฦ良好的利尿剂๘，它能够有效的作用到人体的各个器官中，提高血浆渗透压，令器官迅速脱水。简而言之，它能ม够缩小大脑。
被缩小的大脑แ腾出了更多的空间以减小颅ๅ内压力，能够在脑血肿的情况下，减小发生脑疝的可能性——脑出血的致死率是，而脑แ疝的致死率则ท高达。虽然脱水后缩小的大脑，可能使得原本受到เ压迫的血管失去压力而重新า出血，但两害相遇与其轻的道理，在医疗决策中也完全一样。
天气逐渐变凉，第四中心医院抢救室里，也开始越来越多的遇到心脑血管意外的患者。同时肩负着脑แ卒中中心和胸痛中心两大职责的第四中ณ心医院，开始繁忙了起来。