字字珠玑，让我们认真总结一下经验，在以后的抢救手术病人时，可以避免犯错误关键是术中的应急输血问题，秀秀找到了一篇关于“术中控制性降压麻醉”，从而减少术中用血量的论文。另外还找到一篇讨论骨科手术术中止血问题的论文，认为ฦ术中应用止血带，氩气刀，电灼术，双极电凝止血，局部ຖ使用止血纱布等，均能安全有效的减少出血，从而减少输血从整个ฐ手术大局观出，容量储备，这是维护循环的前提，其相应措施是血液ຂ稀释，以减少体内全血丢失为ฦ目的，维护正常循环功能，增加组织血氧饱和度。此方法适用于心肺功能正常的骨科大手术，如脊柱矫形术，可显著减少库血输入术中ณ血液回收重新า输入，如宫外孕大出血，腹腔血回收过滤后重新输入，同样也可以减少库血输入郑秀秀觉得这些方法都很好，都可以开源节流，少输或者不输库血，但这都属于大夫麻醉的工作范围，而且这些工ื作，其实在台上时看到，手术大夫已经很注意止血了诸如此类的措施ๅ，如容量储备，自体血回输，术前预存血，术后积血回输等等，一直都在实施中ณ但为什么那天晚上，在提前知道三台手术都是a型血时，还是生了血荒，出现抢血事件？????郑秀秀至此未想透这件事，她把那天晚上的每台手术过程仔细的回想了一遍又一遍，终是不得要领在和张护士长一天一次的碰头会时，郑秀秀把抢血这种现象，向张护士长作了汇报张护士长说：“以前也曾经生过血荒，但抢血这种事，从来没有生过。如果情节严重，就直接汇报护理部ຖ，看领导有什么เ指示。你看怎么样？”????郑秀秀说：“好的，我同意您的意见，其实，这段时间以来，我现不光是抢血这一件事，有的时候手术台上随要随上的诸如无菌刀片，纱布，缝合线及各种器械等等，好像也生过某人放起来，别的手术台急用时，等待的事情。”????张护士长说：“这需要开晨会时强调一下互助协作的事情。抢血的事，我先跟李长玉谈谈，看他们当时到底是怎么เ一种情况。对了，你说当时麻醉是崔实。那么，抢血，是李长玉临ภ时自己้起意，还是崔实的指示ิ，姜主任当时在台上主刀，是不是也提前指示了？”????郑秀秀说：“当时，股骨干手术是我的器械，病人由á于是车祸伤，出血量大，血压已经降到7๕o5o毫米汞柱周小洁和白麻正在核对领回的库血，马上就要输入了。这时候把血拿走，合适吗？????他们那边具体情况我不清楚，李长玉一进门就说他们那边病人血压已经降到了零事后，我查了一下麻醉单，他们开胸病人的血压是很低，8๖o46๔毫米汞柱，虽然没有他们说的降到เ了零，但也有一定的危险。”????外面，器械准备间的陈熙在敲门：“张护士长，杜副主任过来选头。”人工股骨头置换的病人，主刀要根据手术病人x光片，选取大小不等的人体股骨头消毒备用钛合金人工ื股骨头，是贵重内固定器材，由张护士长亲自保管，如遇手术病人使用时，再由张护士长拿出来“马上来。”张护士长回头对秀秀说：“一跟你说话，忘了这茬了。”????“护士长您忙吧，我也要刷手去了。”????“好的，等一会我也过去。”张护士长赶紧ู出去陈熙说：“纱布也没有了，护士长你一起拿吧。”????“好的，马上。”张护士长急忙去储备间今天所有的手术当中，“颈่部多神经纤维瘤”是最大最复杂的一台手术，麻醉科老吕主ว任和崔实副主任亲自上阵护理这边，郑秀秀器械，李鲁巡回。本来张护士长安排的是刘一蕊和李鲁搭档，张护士长显然很重视这台手术，安排了两名有经验的老护士刘一蕊看到这么เ大的手术，知道中ณ午绝对下不来手术台，还不知道要做到几点。想起孩子还在家烧，等着自己中ณ午回家打针ฤ，赶紧ู找张护士长，希望换一台预计中午能下台的手术于是就和本来连台做子肌瘤和卵巢ิ囊肿的切除术的郑秀秀换了台张护士长说：“小郑，这器械你上吧，今天的手术器械有点难度，等会我帮你瞧着点。”????只要是工作上的事，郑秀秀就很痛快：“没问题，护士长，我上就行，请您关键地方指导我一下。”????张护士长很重视的把这台手术安排在了vip手术间，这里有一流的设备，充足的人力物力和最顶端的高精尖技术，组成了强大的硬件设备力量因为病人张燕的“巨大颈神经纤维瘤”在这一星期的肿瘤手术日，是最具危险性和挑战性的，所以，张护士长把这台手术安排在了vip手术间，希望她的手术能够顺ิ利的做下来，毕竟这是鸢城医院普外科，所做的神经纤维瘤摘除手术中ณ最大的一例不知是谁放出去的消息，鸢城电视台和鸢城医学报的记者们已经闻风而动。郭荣达任倩倩他们早ຉ就来了凭他们的三寸不烂之ใ舌，直接忽悠的张燕和她的家属，同意了全程录播整个手术过程张燕只提了一个要求，别让她的脸出现在电视画面上，只允许拍摄颈部病患处。这样一来，记者们的热情高涨起来这不，早ຉ上刚ธ七点，他们就来到了普外科病房，准备送张燕去手术室电å视台记者已๐经和医院宣传科联系好了，希望到时能进手术室，拍摄一下取出瘤体的镜头万事俱备，张燕马上就可以手术了，折磨了她二十多年的巨大神经纤维瘤，终于就要摘除了今天，高荫田à主任是主刀，他早ຉ早的就来到了他